Калькулятор расчета пеноблоков смотрите на этом ресурсе
Все о каркасном доме можно найти здесь http://stroidom-shop.ru
Как снять комнату в коммунальной квартире смотрите тут comintour.net

Без знаний нормы длительности, функций составляющих ЭКГ, нельзя определить ту или иную патологию. Данная статья поможет разложить знания по данной теме по полочкам, если они имеются, а если их нет вообще и вы только начинаете изучать ЭКГ, то она поможет начать изучать ЭКГ с правильной позиции.

 

 

 

 

 

 

1.Терминология

Зубцы - элементы, которые не входят в изолинию. Зубцы бывают положительными (выше изолинии) и отрицательными (ниже изолинии). Всего существует пять основных зубцов: P, Q, R, S, T. Выделяют ещё зубец U, но его на ЭКГ, как правило, не выделяют, т.к. его диагностическая значимость стремится к нулю.  

зубцы на ЭКГ

Интервал - это какой-то зубец в месте с кусочком изолинии. Выделяют два интервала на ЭКГ: интервал PQ и интервал QT. Интервал PQ - это начала зубца P + кусочек изолинии, до начала зубца Q. Интервал QT - это начала зубца Q + кусочек изолинии, до окончания зубца T.

интервалы на ЭКГ

Сегмент - это участки изолинии между зубцами. Их также, как интервалов, всего два: сегмент PQ и сегмент ST. Сегмент PQ - это расстояние от конца зубца P до начала зубца Q. Сегмент ST - от конца зубца S до начала зубца T.

сегменты на ЭКГ

Комплекс QRS - включает три зубца: зубец Q, зубец R, зубец S. 

комплекс QRS на ЭКГ

2.Длительность зубцов, сегментов и интервалов в норме

  • Длительность зубца P в норме не должна превышать 0.10 секунд; 
  • Длительность комплекса QRS также не должна быть больше, чем 0.10 секунд;
  • Сегмент PQ должен быть не больше 0.08 секунд;
  • Длительность интервала PQ должна быть в диапазоне 0.18-0.20 секунд;
  • Длительность интервала QT должна составлять 0.35-0.44 секунды.

2.1. Характеристика зубцов

2.1.1.Что такое зубец P?

Вспоминаем проводящую систему сердца (более подробно в этой статье). А в этой статье очень кратенькоembarassed Импульсы генерируются в синоатриальном узле, затем по пучкам Бахмана, Венкебаха, Тореля они идут в правое предсердие, возбуждая его. Напомню, что левое предсердие возбуждается импульсами, которые идут от пучка Бахмана (пучок Бахмана делится на две веточки, одна из которых идёт в левое предсердие, возбуждая его).

На ЭКГ зубец P отвечает за возбуждение предсердий. Причём восходящая часть зубца P - это возбуждение правого предсердия, а нисходящая - левого. 

зубец P

2.1.2.Что такое интервал PQ?

Снова возвращаемся к проводящей системе сердца. После возбуждения предсердий, импульсы по пучкам Бахмана, Венкебаха, Тореля направляются в атриовентрикулярный узел. 

На ЭКГ интервал PQ включает возбуждение предсердий (зубец P) + прохождение импульса по атриовентрикулярному узлу (сегмент PQ).

интервал PQ

Прохождение импульса по атриовентрикулярному узлу часто называют - "задержка импульса в атриовентрикулярном узле". Такое название тоже обосновано, т.к. возбуждение окружающего миокарда не происходит, поэтому такое слово как "задержка" применимо для использования. 

2.1.3.Что такое сегмент PQ?

Прохождение импульса по атриовентрикулярному узлу (или задержка импульса в атриовентрикулярном узле) - это сегмент PQ. Не происходит возбуждение миокарда, поэтому на ЭКГ рисуется изолиния. 

2.1.4.Что такое комплекс QRS?

Импульсы прошли через атриовентрикулярный узел и попали в пучок Гиса, затем они пойдут по ножкам пучка Гиса (по правой и левой, которая делится на переднюю и заднюю ветвь, ножке пучка Гиса).

Все зубцы (зубец Q, зубец R, зубец S) в комплексе отвечают за возбуждение желудочков сердца.

2.1.5.Что такое сегмент ST? 

После того как возбуждение желудочков прошло (комплекс QRS), желудочкам нужно прийти в исходное состояние, в котором они были (реполяризация). Нужно понимать, что сердцу нужно время, чтобы полностью прийти в исходное состояние (полностью реполяризироваться). Это плавный процесс. Накладываются два процесса: ещё продолжается идти возбуждение желудочков (кстати, это называется - деполяризация) + начинается восстановление желудочков до исходного уровня (реполяризация). 

На ЭКГ формируется изолиния, т.к. суммарная работа сердца равняется нулю.

2.1.6.Что такое зубец T?

Зубец T отражает истинную реполяризацию сердца, т.е. желудочки окончательно прекратились возбуждаться. Преобладают восстановительные процессы.